2020-1-13
肺癌到了晚期，大多數患者會產生胸水，也叫胸腔積液，患者主要是呼吸困難、胸痛和干咳。當積液量少時呼吸困難較輕，僅有胸悶、氣短等。若積液量大肺受壓明顯，呼吸困難加重，甚至影響睡眠，出現端坐呼吸、嘴唇發紺等。大量胸腔積液的病人喜歡取患側臥位，緩解呼吸困，胸痛，刺激性干咳，同時有體重下降、消瘦乏力、貧血等。胸腔積液多數呈血性，生長迅速。量多不容易止住，抽了以后很快有長滿。因為胸腔積液中含有大量的蛋白質，抽掉會引起營養損失，不抽又會嚴重影響肺功能導致氣喘，治療相當矛盾。
胸腔積液產生的原因有以下兩點，1，肺癌胸腔內轉移。癌細胞脫落于胸膜壁，阻塞毛細血管、淋巴管，造成通透性增加，導致胸水。2，癌細胞轉移到淋巴，阻塞淋巴管，淋巴液回流不暢，導致胸水。西醫對大量的胸腔積液主要是以抽為主，或者胸腔引流置管，來改善患者的癥狀。缺點是抽了以后還會生長，不容易徹底根除。中醫治療有更好的辦法 下面我分享一個肺癌患者的故事。
患者男性，63歲，于2019年8月確診為“肺癌”骨轉移，左肺占位，胸膜增厚，胸腔積液，患者來診時出現胸悶氣短，咳嗽，痰白色，夜間出汗，乏力，納差，同時伴有肺不張，胸水中等量，患者全身狀態特別不好，活動時沒有力氣，而且同時伴有胸椎骨轉移，在抗癌治療的同時，首先要消除胸水，緩解目前胸悶氣短的癥狀，根據患者當前嚴重的病情，為患者制定了個體化治療方案，首先發揮湯藥見效快的優勢，用湯藥扶正固本，消除胸水，結合張仲景《傷寒論》中治療胸水特效藥十棗湯，加入到整個治療方案中，爭取在短時間內快速消除胸水，同時用快速排瘤療法強力殺滅癌細胞，針對肺癌骨轉移癌治療，達到標本兼治的目的，根據患者的病情湯藥3-5付調整一次，治療一個月后復查胸水有吸收的現象，治療至10月份B超復查，胸水明顯減少，效果比較顯著，x光片顯示肺部的陰影同時縮小，患者夜間有時出汗，湯藥調整，加強扶正固本，三個月后患者拍片，肺部腫瘤又有所縮小，胸水已經明顯的減少，患者胸悶氣短，咳嗽癥狀已經消失。我在30年的臨床經驗中總結出一個治療胸水的經驗方分享給廣大腫瘤患者。
白術10  陳皮10  法半夏10  茯苓10 （ 單位：克）
炙麻黃10  桂枝10  杏仁10  炒白果10
葶藶子15  桑白皮10  款冬花10  車前子10
白花蛇草10  半枝蓮10  枳殼10  萊菔子10  
雞內金15  白茅根10  豬苓10  谷麥芽各10
三副水煎服，早晚飯后各服一次。
本方藥性平和，不良不熱，安全無毒副作用，中等量以下的胸水患者可以照方抓藥，按照湯藥常規服用即可，本方除可以消除胸水外，還可以止咳平喘，同時緩解胸水帶來的不適癥狀。
治療胸水中成藥：
臌癥丸。
五苓散。
這兩種中成藥安全，無毒副作用，有胸水患者可以按照說明書服用，肺癌胸水是肺癌發展到晚期的標志，是可以預防的，這就是在確診后，手術后應該及時的進行中醫藥治療，防止腫瘤的轉移和復發，可以很好的預防肺癌胸水的發生。我在30年臨床中治療肺癌胸水的體會是，胸水量不是太大的話，只要辯證準確，用藥得當，胸水都可以明顯減少。